消退法減少孩子行為問題
消退是應(yīng)首先考慮的治療方案之一。我們知道，只要問題行為繼續(xù)存在，就必定有一個強(qiáng)化后果持續(xù)作用。因此，要減少這 一行為，一個重要的步驟就是識別強(qiáng)化后果并消除它（只要可能)。當(dāng)異常行為不再受到強(qiáng)化時它將消失。讓我們一起來看看應(yīng) 用消退程序的具體步驟。
實(shí)施數(shù)據(jù)收集評估療效
你一定還記得前面提到，觀察和記錄靶行為是行為矯正程序 的重要內(nèi)容。你必須在應(yīng)用消退程序前后都對問題行為做記錄， 以觀察靶行為是否減少。
（1)要減少的問題行為的行為定義；
（2)可靠的數(shù)據(jù)收集方法；
（3)治療前問題行為的評估基 線；
（4)收集治療前所有相關(guān)背景的數(shù)據(jù)，以檢驗靶行為是否減 少，泛化有無出現(xiàn)；
（5)后續(xù)數(shù)據(jù)收集，以評估行為變化是否持久。
如果你想進(jìn)行一項研究，嘗試評價消退程序，還要做接受性研究，設(shè)計和觀察信度評估。使用消退程序（或其他行為矯正程序）的根本所在是必須收集問題標(biāo)為的數(shù)據(jù)談淮確描述治療后的行為改變。如果記錄顯示治療活、行約無改變，就得重新評估 問題行為或消退程序的實(shí)施方案。并且，促成任何變化對減少問題行為都是必需的。
通過功能評估識別強(qiáng)化
經(jīng)過功能評估，似只別了問題行為的前提和后果。這個是有效使用消退程序的嚴(yán)格步驟。你必須識別出引起問題行為的特殊強(qiáng)化物，以便通過消退程序使之消失，而不能假設(shè)某種問題行為都是由某個特定的強(qiáng)化維持的。不同人的同一種問題行為可能是由不同的強(qiáng)化物維持的。比方說，一個孩子的攻擊行為是由父母的注意強(qiáng)化的，而另一個孩子則可能是為了從兄弟手中得到玩具。有的時候，即使是同一個人的同樣行為在不同的情況下出現(xiàn)也可能是不同的原因維持的。比方說，有一個小孩子系鞋帶時會哭鬧， 當(dāng)父母幫他系鞋帶的時候行為受到強(qiáng)化，這個孩子可能在父母讓他做別的事（例如刷牙）時也哭鬧。這時的哭鬧父母允許他不用完成任務(wù)時強(qiáng)化的。如你所見，一種行為在不同的情境中可以具備不同的功能。
成功的消退程序取決于能否識別維持問題行為的特定的強(qiáng)化物。多種刺激性事件都可能成為問題行為的強(qiáng)化物。問題行為可以由正強(qiáng)化維持，即刺激事件的存在是行為的結(jié)果；也可以是負(fù)強(qiáng)化，即行為的結(jié)果導(dǎo)致對刺激事件的逃避。強(qiáng)化的后果也涉及 其他人的行為或物理刺激（非社會性的）的改變。
在每次問題行為出現(xiàn)后消除強(qiáng)化
消退的范疇包括每次問題行為發(fā)生后即消除其強(qiáng)化。盡管它看起來好像過于簡單直接;其實(shí)要成功地實(shí)施消退需要詳細(xì)周密 地考慮許多事情，如下：^
你已經(jīng)識別強(qiáng)化物了嗎？很明顯，只有在進(jìn)行功能評估識別問題行為的強(qiáng)化之后才能使之消失。但如果不能消除起強(qiáng)化作用的特定刺激事件，也不能正確地實(shí)施消退。
問題行為的強(qiáng)化不同，消退程序也不同。比方說，當(dāng)心理醫(yī)生研究三個發(fā)育缺陷兒童的自傷行為（SIB)時，他們發(fā)現(xiàn)自傷強(qiáng)化物對每個兒童是不一樣的。對第一個孩子來說，自傷是由大人的注意強(qiáng)化的；第二個孩子的行為是由逃避學(xué)習(xí)強(qiáng)化的；至于第三個孩子，他的自傷是由行為本身引起的感官刺激強(qiáng)化的。心理醫(yī)生對每個孩子來說，消退程序是不同的，因為他們自傷的強(qiáng)化物不同。
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對受大人注意強(qiáng)化的自傷行為，心理醫(yī)生是如何實(shí)施強(qiáng)化的？
因為自傷行為是由注意強(qiáng)化的，消退包括消除在每次問題行為發(fā)生后給予的注意。具體到寶寶的問題是，8歲的她經(jīng)常在墻上或地板上撞頭。每次她這么做的時候，在場的大人沒有任何反應(yīng)，不管她會撞多久（注意采取預(yù)防措施，防止孩子受傷）。然而，當(dāng)寶寶不撞頭的時候，大人一定要給予注意，這個過程是對問題行為的缺失給予強(qiáng)化。
對逃避學(xué)習(xí)強(qiáng)化的自傷行為伊瓦塔如何實(shí)施消退？
因為自傷是由對學(xué)習(xí)的逃避強(qiáng)化的，消退就是要消除自傷之后的逃避。冬冬是個12歲男孩，每當(dāng)老師讓他完成學(xué)習(xí)任務(wù)時，比如識別物體或做簡單的運(yùn)動時，就會出現(xiàn)自傷行為。這時候老師會手把手地幫他，使他不能逃避任務(wù)。不管他的自傷行為持續(xù)多久，老師都堅持按照教學(xué)要求，親自指導(dǎo)并防止逃避，在冬冬完成學(xué)習(xí)任務(wù)后表揚(yáng)他。
對自動強(qiáng)化的自傷行為，心理醫(yī)生如何實(shí)施消退？
沫沫是一個7歲男孩，他的自傷行為沒有社會性強(qiáng)化物，而是由自傷本身產(chǎn)生的感官后果所強(qiáng)化的。心理醫(yī)生采用感覺消退：他們給沫沫戴上一個裝有軟襯的頭盔，使他撞頭引起的感覺發(fā)生改變。如果撞擊不再產(chǎn)生相同的感官強(qiáng)化，行為就會消失。結(jié)果表明當(dāng)沫沫戴著頭盔時自傷行為減少了。這項研究令人信服地證明，要使用消退必須識別問題行為的確定的強(qiáng)化物并消除它。如果做不到這一點(diǎn)，就不能使用消退。舉例來說，假如有一個3歲的孩子經(jīng)常從點(diǎn)心盒里拿點(diǎn)心吃，父母不想讓他這么做，因為有些對消退的片面認(rèn)識，他的父母不理睬孩子的行為并相信不予注意的做法會減少孩子的行為。他們錯在哪兒呢？問題在于拿點(diǎn)心的行為是由吃點(diǎn)心所強(qiáng)化的，而并非父母的注意。所以消除注意并未消除強(qiáng)化，因而也就不能減少問題 行為的發(fā)生。
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