如何治療性侵害帶來(lái)的心理創(chuàng)傷—廈門(mén)心理咨詢

我特別想關(guān)注那些尚處在性侵害的陰影中又很無(wú)告的女性。因?yàn)樾郧趾νǔ６紝?dǎo)致巨大的羞恥，性侵害多數(shù)發(fā)生在熟人甚至親人之間，而且年齡很小被性侵的幾率也很高，這種情況壓抑和羞恥就更大更深。而羞恥（羞愧）是對(duì)人身心的巨大摧殘，處在這個(gè)狀態(tài)的生命，能量是最低的，只有20，比內(nèi)疚（30）、冷淡（50）、悲戚（75）和恐懼（100）、欲望（125）還要低很多。

性侵害在生理層面的傷害常是微小的甚至可以忽略不計(jì)的，而在心理層面的傷害則非常巨大，想到這個(gè)傷害，我是眉頭緊鎖的。

假如我們是一位能和對(duì)方建立足夠信任的心理咨詢師，在碰觸到那個(gè)性侵害的傷痛時(shí)，在接納、共情或情緒釋放后，我們首先可以問(wèn)的一個(gè)問(wèn)題是：告訴我，這是誰(shuí)的責(zé)任？

通常來(lái)講，超過(guò)半數(shù)的人覺(jué)得是自己的責(zé)任，少數(shù)人會(huì)說(shuō)不知道，大概只有十分之一的人會(huì)說(shuō)是對(duì)方的責(zé)任。

如果來(lái)訪者說(shuō)不知道，那我們可以請(qǐng)她想一想，如果來(lái)訪者說(shuō)是自己的責(zé)任，我們繼續(xù)問(wèn)：你的什么責(zé)任？你覺(jué)得自己要負(fù)什么責(zé)任？

很常見(jiàn)的回答有：我沒(méi)有保護(hù)好自己，我不懂我太單純，我讓對(duì)方產(chǎn)生欲望（或許是我暗示或者勾引他）等。

我接觸的一個(gè)來(lái)訪者是十歲的時(shí)候遭受到性侵的，她非常恨當(dāng)時(shí)自己沒(méi)有保護(hù)好自己。我就很認(rèn)真地問(wèn)她說(shuō)：如果一個(gè)成年男性對(duì)一個(gè)十歲的女孩有企圖，這個(gè)女孩子怎樣才能保護(hù)自己？！……從體力上她不能，從避免上她不懂，她怎樣保護(hù)她自己？！……期待一個(gè)十歲的女孩子去完全的保護(hù)自己，這不公平！

來(lái)訪者哭了，我記得她哭得蹲下身子，等她哭了一會(huì)兒，我說(shuō)：你能夠原諒那個(gè)十歲的小女孩沒(méi)有能力保護(hù)自己么？她邊哭邊點(diǎn)頭。過(guò)后，她回饋說(shuō)自己好多了。

簡(jiǎn)單來(lái)講，通過(guò)提問(wèn)去澄清責(zé)任，沒(méi)保護(hù)好自己一定是當(dāng)時(shí)的有限，無(wú)論是哪種有限都是一個(gè)客觀的限制讓自己不能夠，一個(gè)人的責(zé)任應(yīng)當(dāng)和一個(gè)人的能力匹配，既然當(dāng)時(shí)因?yàn)楦鞣N有限而沒(méi)有能力，就不需要為那個(gè)結(jié)果負(fù)責(zé)，即錯(cuò)不在我。這樣可以在很大程度上給來(lái)訪者松綁。

“我讓對(duì)方產(chǎn)生欲望”的聲音多半來(lái)自外在。有的家庭中，媽媽幼年受過(guò)性侵犯，她不知道怎么應(yīng)對(duì)，當(dāng)她聽(tīng)說(shuō)女兒也被性侵的時(shí)候，她很害怕，害怕中她很可能會(huì)指責(zé)女兒：肯定是你不好，肯定是你勾引對(duì)方等。

如果來(lái)訪者說(shuō)“我讓對(duì)方產(chǎn)生欲望”，我們可以去問(wèn)：你對(duì)他有發(fā)生性關(guān)系的意愿嗎？對(duì)方當(dāng)然會(huì)說(shuō)沒(méi)有（因?yàn)槿绻芯筒皇切郧趾α耍?。那我們就可以?wèn)：既然你沒(méi)有意愿，怎么能說(shuō)你勾引他呢？如果需要我們可以繼續(xù)在探討中澄清：你美麗你性感你作為女性，是你的權(quán)利，沒(méi)有一點(diǎn)錯(cuò)，他看到你產(chǎn)生欲望，他應(yīng)該為自己的欲望和行為負(fù)責(zé)，他沒(méi)有任何理由的權(quán)利違背你的意愿。

簡(jiǎn)單來(lái)講，第一點(diǎn)是澄清責(zé)任，第二點(diǎn)是處理羞恥感。
處理羞恥感可以有多個(gè)角度和切入點(diǎn)。比如從責(zé)任角度，因?yàn)槲覀円呀?jīng)澄清了責(zé)任，所以我們可以去問(wèn)來(lái)訪者：“為什么你無(wú)辜卻感到羞恥？你并沒(méi)有錯(cuò)，為什么要羞恥？一個(gè)人羞恥應(yīng)該是做了不好的事或者有不好的企圖，而你做了什么，有什么企圖？我覺(jué)得該羞恥的是那個(gè)不尊重你的人，而不是你！”假如來(lái)訪者現(xiàn)在情境里而聽(tīng)不進(jìn)去，我們可以舉例，比如“一個(gè)人開(kāi)車撞傷了一個(gè)人逃跑了，那么是被撞傷的人羞恥，還是肇事逃逸的人羞恥？”

有的來(lái)訪者因?yàn)樵诒恍郧值倪^(guò)程中產(chǎn)生快感而羞恥。我們可以告訴來(lái)訪者：快感是身體的自然反應(yīng)，就像身體會(huì)自然感到?jīng)?、熱、疼、麻一樣，并非由你的意愿決定，即便你不想感到?jīng)觯墒怯腥税涯愕氖址胚M(jìn)冰水里你還是會(huì)感到?jīng)?，如果你不因此而羞恥，那你也沒(méi)有理由為身體在不情愿的性行為中產(chǎn)生快感而羞恥。

有的來(lái)訪者因?yàn)椤岸啻巍倍械叫邜u。就是說(shuō)，第一次是被迫，之后又發(fā)生過(guò)性行為，但不那么被迫，可能對(duì)方要求她去她就去了，甚至她主動(dòng)去。我們告訴來(lái)訪者，即便如此，你也不需要感到羞恥，因?yàn)闆](méi)有那個(gè)被迫的第一次，就沒(méi)有后來(lái)的，即便是你后來(lái)對(duì)那個(gè)人有需要，那也無(wú)可厚非。

來(lái)訪者更為常見(jiàn)和深刻的羞恥感是因此覺(jué)得自己不潔。這當(dāng)然也是一種扭曲的觀念，但這種觀念很普遍而且深入。我很欣賞我的一位薩提亞老師對(duì)自己16歲的女兒說(shuō)的話，當(dāng)時(shí)女兒要去日本留學(xué)，她說(shuō)：女兒，我相信你能保護(hù)自己，但我也想讓你知道，如果發(fā)生了你很不情愿的事，在我心里，我的女兒和沒(méi)有發(fā)生這樣的事是一樣的，一樣地潔白無(wú)暇。

如果女性有機(jī)會(huì)在家庭或者社會(huì)中接受到這樣的性教育，當(dāng)然是非常好的，在中國(guó)這方面幾乎沒(méi)有，所以咨詢師要在咨詢室里做工作。根據(jù)不潔觀念的不同程度，我們可以有不同的做法，對(duì)于淺層的，我們可以用比喻，比如我們的手碰到不想碰的東西，我們只需要去洗一下，我們還是會(huì)擁有潔凈的手，我們身體的每個(gè)部位都是平等的一樣的。

對(duì)于不潔觀念很深的，有一個(gè)方法是這樣的：在咨詢室里鋪一張足夠躺下一個(gè)人的白紙，讓來(lái)訪者躺在上面，然后咨詢師按來(lái)訪者的身形在紙上畫(huà)出一個(gè)人形，然后給來(lái)訪者做一個(gè)冥想。冥想的要點(diǎn)是，想象一把神奇的刷子進(jìn)入身體，就像一個(gè)人帶著愛(ài)清理自己的房間，把身體里所有不想要的污垢都清理干凈，放在一個(gè)袋子里，丟到河里沖走或者用火燒掉或者深深的埋進(jìn)大地讓它變?yōu)榉柿希ㄗ寔?lái)訪者在內(nèi)心選），然后擁抱自己的身體并和過(guò)去告別。

對(duì)性侵害來(lái)訪者在責(zé)任和羞恥感工作，可以在很大程度上幫到來(lái)訪者。之后，通常還會(huì)面臨的命題是原諒和放下。

首先是原諒自己，如簽名前面說(shuō)的，就是接受當(dāng)時(shí)自己的不能和有限；其次是原諒那個(gè)傷害的人，這個(gè)比前者有難度，這里可以有兩個(gè)角度：其一為了自己原諒他，其二看清那個(gè)人原諒他。

對(duì)于第一個(gè)角度，我們可以去問(wèn)來(lái)訪者：你愿意為了自己原諒他嗎？你原諒他不是因?yàn)樗麤](méi)有過(guò)錯(cuò)、不丑惡，而是因?yàn)檫@樣可以讓你卸下負(fù)擔(dān)更好地生活，你愿意為此而原諒嗎？

第二個(gè)角度比較而言難度大，但也更深入。原理是每一個(gè)“惡”人首先是一個(gè)受害者，他在成長(zhǎng)中沒(méi)有得到足夠的愛(ài)和尊重，從而變得扭曲。就好比一棵蘋(píng)果樹(shù)，本來(lái)一棵健康的樹(shù)結(jié)出的蘋(píng)果是甘甜可人的，但如果它所在的環(huán)境養(yǎng)分、水分、陽(yáng)光不足，或者被不恰當(dāng)?shù)氖┝宿r(nóng)藥，或者被蟲(chóng)侵害，就很不好吃或者有毒。我們也可以比喻被搶劫的人和一個(gè)搶劫的人，總體來(lái)看，是那個(gè)搶劫的人生存質(zhì)量更差。

第三個(gè)原諒就是對(duì)于命運(yùn)，比如來(lái)訪者會(huì)想：我知道自己不需要負(fù)責(zé)，也知道不需要為此羞恥，可是，為什么這件事就發(fā)生在我身上？

對(duì)此很考驗(yàn)心理咨詢師本人對(duì)于生命和命運(yùn)的理解。從我個(gè)人來(lái)講，我通常會(huì)有兩種引導(dǎo)：

其一，對(duì)來(lái)訪者說(shuō)：你可以接受生命中有意外和遺憾嗎？有的人生下來(lái)就沒(méi)有母親，有的人在二十歲的時(shí)候失去雙腿，有的人一輩子都看不見(jiàn)這個(gè)世界，有的人很想愛(ài)他的父親，可是父親早早的去世他再也沒(méi)有機(jī)會(huì)，你可以接受每個(gè)人生命中都有某種意外和遺憾嗎？

其二，對(duì)來(lái)訪者說(shuō)：對(duì)于你不能夠理解的東西，你可以僅僅接受嗎？我們?yōu)槭裁从羞@樣的身高、相貌，為什么生在這樣的家庭，為什么會(huì)遇到一些特別的經(jīng)歷，可能沒(méi)有邏輯能夠解釋，你愿意去僅僅接受并看怎樣可以生活得更好嗎？

順便說(shuō)一句，我認(rèn)為，所有的心理咨詢都是看一步做一步，走一步算一步，我們不需要抱著固定的期待抱著完成的期待去做。無(wú)論是咨詢師，還是來(lái)訪者，都據(jù)情而定量力而行就可以了。只要是方向?qū)?，一定能夠走通?

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